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El zapato disponible barato inserta más eficaz en dolor del talón que trata que ayudas de arco por encargo.
Podían ahorrar pacientes y el sistema del cuidado médico más de $200 millones .


La sociedad ortopédica americana del pie y del tobillo (AOFAS) anunció hoy los resultados de un estudio nacional seleccionado al azar anticipado de dos años en el tratamiento del dolor del talón. El estudio encontró los rellenos disponibles baratos del zapato para ser más eficaz que ayudas de arco de encargo plásticas en el tratamiento inicial del dolor del talón (fasciitis plantar). Potencialmente, esto que encontraba podía ahorrar más de $200 millones en costes del cuidado médico anualmente.

El dolor del talón afecta sobre dos millones de americanos anualmente y es el problema más común del pie considerado en práctica médica. El cuidado sin efectos para el dolor del talón proporciona el tratamiento satisfactorio para 90 por ciento de pacientes. Sin embargo, la investigación no ha establecido qué cuidado sin efectos inicial es el mejor. El estudio actual, implicando 15 centros ortopédicos del pie y del tobillo, fue diseñado para contestar a esta pregunta.

La investigación, conducida por el grupo de estudio del dolor del talón de AOFAS, miraba la eficacia de ejercicios que estiraban y los dispositivos orthotic en el tratamiento del talón duelen. Los investigadores examinaron a 236 pacientes que no tenían ningún tratamiento anterior para su dolor del talón y ningún problema médico serio. El estudio no incluyó a víctimas crónicas del dolor del talón que habían recibido otros tratamientos para su condición.

Dividieron a los pacientes (seleccionado al azar anticipado) entre cinco grupos del tratamiento. Un grupo hizo ejercicios que estiraban solamente de Achilles del tendón y de la faja plantar. (la faja plantar es la venda del tejido fino que estira de la bola del pie al talón.) Los otros cuatro grupos utilizaron cualquiera una ayuda de arco disponible del relleno o del costumbre del zapato junto con los ejercicios que estiraban. Los dispositivos estudiaron incluyeron Bauerfeind Viscoheel , Hapad Comforthotic, taza del talón de Tuli, y una ayuda de arco por encargo del polypropylene. A un especialista ortopédico del pie examinaron y del tobillo y fueron pedidos todos los pacientes completar un cuestionario de la actividad y del síntoma. Volvieron después de ocho semanas del tratamiento para una examinación y un cuestionario de la repetición.

Setenta y dos por ciento de los que hicieron solamente el tendón de Achilles y estirar plantar de la faja mejorados. Noventa y cinco por ciento de los que utilizaron Bauerfeind Viscoheel (amortiguador) del talón del silicio , 88 por ciento de los que utilizaron la taza del talón de Tuli (amortiguador de goma del talón) y 81 por ciento de los que utilizaron el Hapad Comforthotic (ayuda del talón cushion/arch del fieltro) mejorado. Sesenta ocho por ciento de los pacientes que usaron una ayuda de arco plástica por encargo mejorada. Interesante, los pacientes que estaban parados en sus pies por un día completo del trabajo demostraron perceptiblemente menos mejora con una ayuda de arco de encargo que los que utilizaron un relleno disponible: 44 por ciento demostraron la mejora con una ayuda de arco de encargo contra 96 por ciento que demostraron la mejora con un relleno disponible.

"el estudio demuestra claramente que un programa que estira más un relleno disponible barato es el tratamiento mejor y más rentable para el primer inicio del dolor del talón," dijo Glenn Pfeffer, M.D., San Francisco, presidente del grupo de estudio del dolor del talón de AOFAS. "estos resultados permitirán los pacientes y el sistema del cuidado médico a los centenares de ahorro de millones de dólares cada año evitando la prescripción innecesaria de una ayuda de arco de encargo rígida para el tratamiento inicial del dolor del talón."

Dr. Pfeffer observó que incluso sin la visita de un doctor casi tres cuartos de individuos pueden encontrar la relevación significativa del dolor del talón realizando un programa casero del ejercicio que incluya el tendón de Achilles y estirar plantar de la faja. la "adición de un relleno disponible barato del zapato al programa que estira conduce a un resultado incluso mejor," dr. Pfeffer dijo. Él acentuó que las ayudas de arco de encargo rígidas tienen un papel claro en el tratamiento de muchas condiciones del pie, pero los resultados de este estudio indican que no tienen ningún papel en el tratamiento inicial del dolor del talón.

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